生命的质量

　　生命的质量

　　汤碧峰

　　2019年4月，因感冒不愈住院治疗，查出慢性粒细胞性白血病，如今三年过去，总有熟悉的友人问及身体状况，也常有病友交流治病中的感受和信息，确是感受颇多。以前有一种说法，说是我们应该学会习惯于疾病与生命共存，而现在似乎真的习惯于两者共存。

　　当查出“慢粒”的时候，和所有肿瘤患者一样，总要问自己一个问题：“为什么是我?”以及寻找得病原因：环境污染、食品有问题、接触化学物质等。连医生都要问：是不是家里搬新房子了?而我的主治医生却说：没什么原因，你得了就得了，就像中奖。

　　时间一长也就想通了，是啊，这不过是大概率事件中的偶然，肿瘤是基因突变引发的疾病，“慢粒”是第9、第22号染色体易位造成融合基因阳性，可同样条件下为什么别人不发生易位?说明你自身的基因不够强大。

　　主治医生郭主任说：你不用担心，这病有药，只要服药就行，而且进医保，你可以选择进口，也可以选择国产。在咨询了亲戚中的医生后，我选择服用进口药，观念中总认为进口药更成熟、稳定，毕竟人家研发生产临床已有几十年。

　　进口药价高，国家为了降低药价，在进口谈判中实行买四赠八的方式，即买四个月药后，药厂通过中华慈善总会援赠八个月。本来这办法也挺好的，全年平均药价也能接受，可这两年“新冠”疫情状况不断，这赠药每月要去省城杭州指定药店领取，去省城总是让人增添烦恼。

　　因为疫情，有好几个月，乘火车返回要被隔离，于是搭乘病友的车子去杭州。杭州封控期间，药店同意邮寄，这倒是方便了患者，可惜只是封控时的临时措施。有病友反映：从杭州返回，健康码变了黄色，当晚社区和防疫部门找上门，通知居家隔离。

　　于是决定换国产药，不必两地奔波。郭主任说：医生换药一般三种情况，一是效果不佳，二是不适应，三是经济原因，因疫情原因换药倒是没有过。我说那就从我开始。

　　我咨询过在制药厂工作的儿子，儿子说：从分子结构和线路上说，仿制药和进口药没什么区别，只是因为生产环境不同，造成杂质介入不同，会造成不同的药副作用。于是我对医生说：我尚有备用进口药，如同婴儿换奶粉，是否混入一半服用，缓冲适应过程。医生说，没这个用法，但同意隔天交叉服用。

　　其实服用国产药，我还有其他的想法。疾病一般分为三类：用医药可以治愈的;靠自身康复的;无法治愈和康复的。我认会治病可以分为四个阶段：用药物抑止病情;稳定后通过增强体质提高自身修复功能;降低药物作用，增加自身免疫;停医药，完全依靠自身免疫功能。

　　从服用国产药后，有病友交流换药后的适应情况，根据自身反应我会向她们作介绍：从服药效果来说，两者几乎没什么区别，但每个患者的身体状况不一样，对药物反应可能不一样，当病情趋于稳定时，服用国产药更合适，毕竟药品供应不受影响，而对于那些医保条件低一些的患者，负担也轻。

　　由于本人年龄大，药副作用比一般患者要来得严重，于是向主治医生提议，将用量由四粒减少为三粒，这样相对药副作用减少四分之一。而主治医生并不赞同，我认为应该作点探索，如检测指标有变化，可重新调整过来。

　　我觉得，医药科学的发展，让人类的生命得以延长，但如何科学地治疗，是需要不断探索的课题，生命的长度有限，但生命的质量可以有努力的空间。

　　二〇二二年六月四日