生活趣事

朱梦洁:两个“钥匙孔”让他重获“新生”

作者:老湿   发表于:
浏览:490次    字数:2400  手机原创
级别: 文学秀才   总稿:56篇,  月稿:0

  颈、腰椎疾病是人群中的常见病、高发病,严重的需要手术治疗。

  今年43岁的张先生(化名)此前就被“可怕”的腰痛折磨了长达3个月时间,严重的时候甚至痛到直不起腰。据了解,张先生曾多次在当地医院做理疗,收效甚微。而就在入院1周前,张先生发现自己的右腿也开始疼痛,卧床休息也不见好转,更痛苦的是,步行超过100米就会疼痛难忍,严重影响日常生活。

  张先生来到合肥京东方医院就诊,医院脊柱外科团队及时确诊腰椎管狭窄症的诊断,明确手术指征,为张先生制定了手术方案——全麻下UBE技术行腰5骶1髓核摘除术,术中卡压神经根的髓核组织完整摘除,减压彻底,神经根及硬膜囊“毫发无损”。

  令他欣慰的是,术后下肢疼痛即刻消失,术后第一天在腰围保护下就能正常下床行走了。“之前也看过其他地方都建议做传统开放手术,没想到这次微创手术效果这么好,既省了钱,还少受了罪。”

  UBE技术是什么?术后第一天即可下床

  在脊柱上开刀?听起来就很可怕!脊柱上连接着很多重要的神经和血管,“弄不好会瘫痪”是老百姓的普遍担心。

  近年来,随着脊柱微创技术不断升级,安全性也在不断提高,越来越安全的微创外科技术正在服务于更多脊柱疾病患友,帮助张先生解除痛苦的UBE技术就是其中之一。

  那么到底什么是UBE技术?“UBE技术是单侧双通道内镜技术的缩写,它采用两个通道,一个是内镜通道,一个是器械操作通道,这也是与椎间孔镜的单通道技术最大的区别,UBE技术是一种脊柱微创内镜技术,通俗地说,就是把传统的要开大刀的脊柱手术转变成用两个不到1厘米的小孔通过器械的导入来完成复杂的脊柱手术。它的优点有三个方面,一是创伤小、出血少,二是减压彻底,三是恢复快。”合肥京东方医院党委书记、院长何仿教授介绍。

  “UBE技术是镜下操作,操作空间大,不受特殊器械限制,减压彻底,视野清晰,精细化程度高,可以大幅度地降低对神经根及硬膜囊的损伤。”据介绍,UBE技术应用范围较广,适应于临床上常见的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、不同程度的腰椎退变等一系列的腰椎病变及胸椎疾病,未来也可能应用于颈椎领域。

  何仿表示,该院从今年年初引进这项技术,目前已经完成数十几例UBE手术,手术后患者最大的感受就是术后第一天就可以下地行走,不像传统的“开大刀”要卧床1个月甚至更久时间,值得一提的是,该项技术和传统的脊柱手术在医疗费用方面相差不多,目前也纳入到医保的报销范围。

  推广特色技术,他们这样干!

  近年来脊柱内镜技术发展迅速,其中单侧双通道脊柱内镜技术(UBE)引起业内的广泛认同,为进一步推广UBE技术,展示UBE技术的规范化操作,分享UBE技术进阶秘籍,培训更多的脊柱外科医生掌握该项特色技术,8月25日—27日,安徽省脊柱微创暨UBE技术培训班在合肥京东方医院成功举办。

  据悉,此次培训由合肥京东方医院(上海大学医学院教学医院)、中华解剖与临床杂志、安徽省微创医学会骨科专业委员会共同主办,同时邀请中国脊柱微创外科的领军人物周跃教授,国内UBE“三剑客”之一的田大胜教授,安徽省脊柱微创领域带头人张文志教授等脊柱微创领域的一流专家出席会议,多位骨科专家参加本次培训班活动。

  “我们本次举办这一培训班,主要是想引进培养更多的UBE的技术人员,让这样一项能够惠及更多老百姓的技术在安徽合肥以及周边地区不断推广,扩大服务范围,让老百姓能够得到更好更优更微创的脊柱外科手术治疗。”何仿介绍,UBE技术自2019年进入中国并快速发展,合肥京东方医院是安徽省较早启动开展该项技术的单位之一,也是作为此次UBE技术培训班主办单位之一,旨在对安徽省UBE技术的安全推广发挥积极作用。目前该院骨科已完成多例UBE下腰椎间盘切除术,其中患者最大年龄78岁。

  据介绍,此次培训涵盖“理论授课、手术示教、模拟训练”三个环节,致力于培养学员临床思维,提升学员实践操作能力,诸位导师倾囊相授,悉心指导,通过打造服务型一站式培训平台,在短时间内让众位学员的理论知识和操作技能水平有了极大提升,促进国内UBE技术的安全推广,推动国内微创脊柱外科事业健康发展,造福患者。

  【科普多一点】

  UBE技术(unilateral biportal endoscopy),是指单边双通道脊柱内镜,通过微创手段,解决颈椎病、胸腰椎病等各类脊柱病患,双通道即一个内镜观察通道、一个操作通道,手术切口仅2个1厘米左右的小口,术后第1天即可下地活动。

  与传统切开手术相比:让医生的手和眼潜入脊柱患处

  UBE技术如同腹腔镜切胆囊一样,只打两个直径1cm左右的洞,形成两个腔隙。一个腔隙插入镜头,将手术区域细节放大投射到高清显示屏上。另一个腔隙可插入各种手术器械。手术医师可以一边观察显示屏,一边操作镜头和器械完成手术。这让医生的“手”和“眼”得以深入到人体最中心的骨骼处,切除病灶,修复神经,重建骨骼。

  以水为介质视野更清晰安全性更高

  UBE区别于传统手术及腹腔镜的一大特点是在水介质中完成,术中镜头会持续往手术区域冲洗无菌生理盐水,并从操作通道实时吸走,这样不仅手术区域视野特别清晰干净无血,并且实时冲洗大大减少了术后感染的可能性。

  术后早康复减少并发症

  由于UBE技术对正常结构破坏少,相对于传统手术,大大缩短了患者的康复时间。再加上合肥京东方医院医疗麻醉护理团队专业的脊柱微创手术ERAS(加速康复)理念,根据不同病情,从入院、手术、到出院恢复正常生活只需3-5天左右。

  与单孔椎间孔镜手术相比:增加一个切口,突破微创困局

  单孔的椎间孔镜只需要打一个洞,对脊柱骨质结构破坏小,但手术视野较小,手术可处理的范围小,手术适应症局限。UBE技术虽需打两个洞,但其视野范围更广,操作灵活,因此能解决更多复杂的手术操作,手术范围和适应症更宽泛。再加上“镜下融合”技术,UBE正逐渐突破微创手术与传统手术的“绝对边界”,可以解决绝大部分需要传统开放手术解决的问题,给原来一些无法通过椎间孔镜解决病痛的患者实实在在带来了微创手术的机会。

【审核人:雨祺】

收藏   加好友   生成海报   分享
点赞(0)
打赏
Tags:

发布者资料

热门文章

生活趣事

查看更多生活趣事
首页
栏目
搜索
会员
投稿